每月彙整: 2020 年 1 月

「大夫，救救我！」

一個身材魁梧的男人，跌跌撞撞沖了進來，幾乎是滑跪在李在村醫生面前，他叫王強(化名)，李在村醫生扶起他時，他的腿還在抖……

一

這種情緒，他至少積累了6個多小時，因為他是從西北某省打「飛的」來到北京李在村醫生所在的醫院——

6個小時，每分每秒，都是煎熬……

開啟救命旅程的，是王強在當天凌晨4點的一次高危性行為。

酒吧里，燈紅酒綠讓人很難抑制欲望……結束後，對方莞爾一笑：「要不，你檢查一下？」

被詢問病史時，王強面色慘白：「她說她有愛滋……」

此時，王強再難抑制，嚎啕大哭。

把阻斷藥開好，碎碎念了四五遍服藥規則，確定對方的情緒有所緩和，李在村醫生看了看表，此時距王強發生高危性行為的時間已過11小時50分鐘。

李在村是首都醫科大學附屬北京佑安醫院性病愛滋病門診的主任醫生，愛滋病的篩查和阻斷是他門診的主要工作之一。

2019年12月1日是第32個世界愛滋病日，李在村主任向記者講述了他看到的「恐懼」「無知」「後悔」和「英勇」。

二

窮途末路的毒販，突然掏出一把刀，將自己的手臂劃出一條大口子，叫囂著：「我有愛滋病，一起來啊」隨後，雙方近身搏鬥起來，歹徒用那把刀，讓六名警察也都見了血……

三

性病愛滋病門診的病人大多行色匆匆，不是戴著口罩、帽子，就是用黑色的大墨鏡遮住半張臉。曾經一位女患者讓李在村印象深刻：姣好的面容，穿著10cm高跟鞋，塗著明亮的紫色眼影，在門診顯得格外突兀。

這是她一年內第三次來門診進行阻斷治療，李在村看著熟悉的臉，忍不住勸道：「多次高危性行為，多次吃阻斷藥，得病的概率很高啊。」

女孩並沒回答，沉默了一會，小聲說：「醫生，能先借給我2000塊錢嗎？我今天錢沒帶夠。」

李在村沒多想就答應了，此後兩個月她再無音信。李在村找到聯繫電話打過去，對方稱自己在天津，等回來就還錢。再之後李在村就與其徹底失聯。

李在村最後悔的，不是那2000塊錢，而是沒有來得及和她講清楚，為何不能因為有了阻斷的機會就「有恃無恐」。

四

1. 阻斷，有效期72小時？

當然！「72小時」在時間上是個臨界點，只要超出這個臨界點，就不要考慮阻斷了，要進入常規的檢驗、診療流程。

2. 湖南哪些渠道售藥？

長沙市第一醫院北院

地址：長沙市開福區撈刀河街道彭家巷(長沙市公共衛生救治中心)

聯繫電話：0731-86678133/86678136

9、128、159、801路公交車至汽車北站轉149路至撈刀河鎮彭家巷

長沙市第一醫院南院(門診部)

地址：長沙市芙蓉區水絮塘34號

聯繫電話：0731-82233347

139路公交車至市傳染病醫院站

南院是門診部，需於工作日時間去。如若是非白天上班時間，可以去北院。

但是阻斷藥屬於處方藥，即便有些藥店有售，也不屬於合法合規，所以來醫院就對了。

3. 阻斷藥的費用？

目前最好的組合藥是3960元一個療程，一個療程4周，阻斷成功就不用再吃藥了。

全國價格一致，沒有地區差異。但是，有的地區尚沒有可以開阻斷藥的門診。

4. 阻斷藥不是「後悔藥」！

目前台灣尚未發生過規定時間內服用阻斷藥發生感染的情況，但這不意味著阻斷成功率是100%。

5. 哪些人群需要囑咐？

青少年！相比上幾代人，他們更需要囑咐，一旦「中招」，毀掉了不止是孩子的未來，可能一個家庭也毀了。

在北京佑安醫院，截至目前共有9500多名愛滋病感染者來門診定期拿藥，這其中90%為男性，他們大多受過高等教育，其中七成以上為本科學歷。

國家衛生健康委統計數據顯示，截至2019年10月底，全國報告存活愛滋病感染者95.8萬，目前我國的愛滋病疫情處於低流行狀態，但是約四分之一的感染者不知道自身感染狀況，大眾對愛滋病防治知識的知曉程度危害性有待提高。

採訪結束之前，李在村主任忍不住講了另一個讓他印象深刻的畫面，與阻斷無關……

12月22日晚，一名大陸籍旅客自天津空港口岸入境時，經海關紅外熱成像體溫監測結果顯示異常，現場海關關員發現該旅客面色潮紅，遂將其引導至醫學排查室進行流行病學調查及醫學排查，複測體溫為39.4℃。現場關員採集該旅客咽拭子及血液樣本送天津海關國際旅行保健中心實驗室檢測，結果為HIV-1抗體陽性。次日被北京愛滋病確證中心實驗室確診為HIV-1抗體陽性。

經過流行病學調查，此病例為新發病例，這也是天津口岸首次從入境旅客中檢出愛滋病病例。該關迅速將相關情況通報地方衛生部門，並對該旅客進行追蹤回訪，告知其檢測結果，給予醫療建議。

天津海關積極落實《大陸遏制與防治愛滋病「十三五」行動計劃》《遏制愛滋病傳播實施方案》，努力營造全民參與愛滋病防治工作的良好氛圍，近日聯合天津機場在機場航站樓組織開展以「社區動員同防艾，健康大陸我行動」為主題的一系列宣傳活動，旨在充分發揮社會組織工作優勢，動員社會力量廣泛參與，全面推進防治工作再上新台階，為遏制愛滋病流行，建設健康大陸做出更大貢獻。