新型冠狀肺炎病毒卷席全球,許多國家地區目前依然處於疫情嚴重狀態。幸運的是,我們很欣慰地看到,不少感染了新型冠狀肺炎病毒的人已經痊癒出院,這給予了人們成功抗擊疫情的信心。
不過,大家有沒有考慮過這樣一個問題:為什麼新型冠狀病毒、流感病毒的感染可以痊癒,而肝炎病毒、愛滋病毒卻會終身感染、無法治癒呢?
我們日常生活中可能接觸和聽說許多種病毒性疾病。比如,從最簡單的感冒,到沙眼、風疹、肝炎、流感、愛滋病……它們各有各的特點,在感染的時長上,差異尤為明顯:有些只是很尋常的小病,比如感冒通常在一周內就可以自行痊癒,而有些則需要終身服藥治療。這種區別,是因為病毒具有不同的感染策略。
一、感冒病毒
感冒是人類最常見的傳染病,成年人平均每年感冒兩三次,而兒童可能會接連患上六七次。目前已經發現,有200多種病毒和感冒有關,所以讓你感冒的,每次都可能是不同的病毒,不過它們的致病機制其實大同小異。
以最常見的感冒病因——鼻病毒為例,鼻病毒會附著進入人類的鼻腔上皮細胞,導致人體自行釋放炎症介質,所以會出現流鼻涕、鼻塞等症狀。
鼻病毒通常不會損壞上皮細胞,它們會複製自己,然後從上皮細胞那裡釋放出來。之後,粘液(也就是鼻涕)可以將它們沖走。這些病毒不會入侵到人體深處。所以幾天後,等炎症介質的效應消退,感冒也就痊癒了。正因如此,一般感冒只會持續很短的時間,而人類一年之中甚至可能感冒十次以上。
二、流感病毒
和引起普通感冒的病毒相比,流感病毒的毒性要強得多。流感病毒可以入侵鼻腔、喉嚨、肺部的上皮細胞,並在這些細胞里瘋狂複製自己。等大量病毒產生後,上皮細胞就會破裂死亡、釋放出那些病毒——聽起來很可怕對吧,這也是為什麼流感的症狀會那麼嚴重的原因。
不過,這也有一個優點:被感染的上皮細胞都會很快死亡,新的健康的上皮細胞又會長出來,所以流感病毒也是不會長期感染人的。只要流感痊癒了,那就意味著病毒已經被清除掉了。
三、B型肝炎病毒
那我們常常聽說的B型肝炎呢?B型肝炎的情況稍稍複雜一些,B型肝炎的感染通常分為兩種情況:急性感染和慢性感染。其中,顧名思義,慢性B肝的感染者會終身攜帶病毒,而多數急性B肝患者痊癒後,體內的病毒是可以完全清除的。
感冒病毒、流感病毒感染的基本上是呼吸道的黏膜,而B型肝炎病毒感染的是肝細胞。B型肝炎病毒會寄生在肝細胞里,不停地複製自己、釋放病毒。
不過,和流感病毒不同,在慢性感染者的體內,感染了病毒的肝細胞並不會死亡,它們會病怏怏地存活著,等於人體和肝炎病毒共存了。
而發生急性B肝感染的時候,人體的免疫系統會猛攻並殺死所有受感染的肝細胞,等這些肝細胞都死亡了,病毒也就消除了。這就是多數急性B肝患者可以痊癒,而慢性B肝不能治癒的原因。
四、愛滋病毒
B肝病毒已經很聰明了,而愛滋病毒的段位比B肝病毒還高一級。為什麼?因為愛滋病毒感染的,是人類最重要的免疫系統。愛滋病毒能把自己的遺傳物質插進人類的DNA中,這樣一來,它們就和人類不分你我了。
愛滋病毒非常狡猾,受感染的免疫細胞是無法被免疫系統識別的,所以也就不能像急性B肝感染一樣,由免疫系統來清除這些病毒。需要提醒的是,愛滋病毒有很多毒株,每一種都可以獨立、終身感染人類。因此,即使是愛滋病毒攜帶者,也還是要保護自己免受更多愛滋病毒的毒手。
五、新型冠狀病毒
說到這裡,大家應該基本明白了短期感染和長期感染病毒之間的區別了吧?目前,人類對新型冠狀病毒的研究還沒那麼透徹。不過,同是呼吸道感染病毒,它的致病機制更接近流感病毒和感冒病毒,而不是愛滋病毒和B肝病毒。
新型冠狀病毒感染了呼吸道的上皮細胞,之後可能會損壞這些細胞,同時還會引起炎症反應,導致嚴重的肺纖維化。
一旦痊癒,病毒就會隨著這些上皮細胞的更新換代而消失,所以病毒是不會長期存在於人體,更不會像某些謠言所說的一樣,「需要終身服藥治療」。雖然目前抗疫情況還不能讓人放鬆警惕,不過,我們有理由相信,人類戰勝新冠病毒,是遲早的事。